新冠病毒或影响男人生殖健康

原文链接： COVID-19也许会影响男性生殖健康 https://www.optical17.com/news/2701/

根据迈阿密大学米勒医学院研究人员发表在《世界男性健康杂志》上的一项新研究，COVID-19 可以侵入一些感染该病毒的男性的睾丸组织。

研究的主要作者、米勒学院生殖泌尿科副教授兼主任 Ranjith Ramasamy 医学博士说，这些发现可能是发现 COVID-19 对男性生育能力的潜在影响以及该病毒是否可以通过性传播的第一步。

Ramasamy 博士和米勒学院的同事分析了六名死于 COVID-19 感染的男性尸检的睾丸组织。他们在三个睾丸标本中发现了精子功能受损，并使用电子显微镜在其中一个组织中发现了 COVID-19 的证据。

通过电子显微镜发现的 COVID 病毒颗粒。左侧 (A) 是取自一名活的、先前 COVID 阳性患者的组织。右侧 (B) 是通过尸检从死于 COVID 的人身上收集的组织。箭头指向两个样本中加标的 COVID 病毒颗粒。

“我们还在一名因不育而接受睾丸活检但既往有 COVID-19 病史的男性体内发现了病毒。因此，该患者在感染 COVID-19 后检测结果为阴性且无症状，但仍显示睾丸内存在病毒，”Ramasamy 博士说。“这是第一个发表的关于活体患者病例的研究报告，以证明从病毒中恢复的患者的睾丸组织中存在 COVID-19。这一发现是新颖的、非凡的，当然值得进一步探索。”

负责产生精子和睾酮的睾丸是 COVID-19 感染的目标，这是有道理的。该病毒对血管紧张素转换酶 2 (ACE-2) 受体具有亲和力，这些受体存在于人体的许多器官中，包括肺、心脏、肠、肾脏和睾丸。

虽然这项研究表明该病毒可以存在于睾丸组织中，但关于需要在睾丸中存在多少病毒才能在精液中检测到，以及精液中需要多大的病毒载量阈值才能进行性行为，这些问题仍然存在。传送。

已知其他几种病毒会影响精子发生和生育能力，包括腮腺炎。该研究的第一作者、米勒学院的医学生 Justin K. Achua 说，可能是 COVID-19 以类似的方式起作用，导致炎症过程。

“腮腺炎已被证明会进入睾丸，导致睾丸发炎，并导致大约 10% 到 20% 的感染男性精子生成受损，”Achua 说。“评估尸检结果，我们发现 COVID-19 睾丸有炎症迹象，白细胞侵入睾丸。”

需要更多的研究来准确评估睾丸组织对病毒的反应以及这对男性生育能力和性传播可能意味着什么。Ramasamy 博士说，这项研究是该过程的第一步，为开展重要研究打开了大门，尤其是在南佛罗里达州。

DMi1实验室倒置显微镜

“迈阿密大学是南佛罗里达州的一个主要学术医疗中心，处于该州 COVID-19 流行病的中心，”他说。“佛罗里达州仍然是美国感染 COVID-19 人数最多的三个州。”

Ramasamy 博士说，目前，这一发现表明，患有 COVID-19 并经历过睾丸疼痛的所有年龄段的男性都应该预约看泌尿科医生。

“睾丸疼痛和其他症状可能表明 COVID-19 已进入睾丸，如果男性现在或将来考虑生育能力和/或低睾酮，他们应该用血液评估睾酮水平通过精液分析评估测试和精子参数，”他说。

研究合著者是米勒学院泌尿外科住院医师 Kevin Y. Chu，医学博士；Emad Ibrahim，医学博士，HCLD，泌尿外科和神经外科助理教授；Kajal Khodamoradi，博士，临床研究助理；卡蒂亚娜·S·德尔玛；Oleksii A. Iakmenko，医学博士，病理学和检验医学住院医师；Oleksandr N. Kryvenko，医学博士，病理学副教授；和泌尿外科研究助理教授 Himanshu Arora 博士。